貓咪食道擴張症(Megaesophagus)是一種可影響所有年齡與品種貓咪的疾病,這種情況可能是後天性或天生的。
暹羅貓與阿比西尼亞貓可能會有遺傳性食道擴張症的傾向。患有食道擴張症的貓咪無法正常吞嚥食物,
最常見的症狀是反芻或將未消化的食物吐出。食道擴張症並非傳染性疾病,可能由潛在疾病、遺傳異常、神經損傷、創傷或毒素引起,
某些情況下,病因未知。大多數患病的貓咪需要終生治療,包括特殊的餵食方法與藥物,
以確保貓咪獲得足夠的營養並避免醫療併發症。有些食道擴張症的類型可以透過手術治療,但貓咪仍然需要終生的護理與監控。
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什麼是貓咪食道擴張症
食道擴張症是貓咪食道無法正常將食物推送至胃部的情況。食道內的肌肉無法正常收縮,導致食道擴大、無力且無彈性,
這種肌肉收縮異常稱為「運動障礙」或「低運動性」。因此,食物可能停滯在食道內,並在貓咪進食後不久反芻未消化的食物。
貓咪食道擴張症的症狀
根據病因不同,食道擴張症的症狀可能在小貓身上出現,或在任何年齡的貓咪身上發展出來。
如果貓咪有反芻食物或水,應高度懷疑食道擴張症是潛在原因。
- 反芻
- 吞嚥困難
- 咳嗽或呼吸困難
- 過度流口水/流涎
- 體重減輕
- 無法增重
- 鼻水分泌
- 發燒
- 頸部腫脹
反芻
反芻是食道擴張症最常見的症狀。反芻與嘔吐相似,但反芻是被動過程,貓咪在吃喝後,可能會不費力地吐出食物或水,
通常在進食後幾分鐘內或幾小時後發生。與此相對,嘔吐則是主動過程,涉及腹部肌肉收縮,並且食物通常是半消化的。
吞嚥困難
由於食物無法正常下行至胃部,患有食道擴張症的貓咪會在吞嚥食物和水時感到困難。
貓咪可能會重複嘗試吞嚥,並且在進食時,食物可能會掉出牠們的嘴巴。
咳嗽或呼吸困難
食道擴張症的貓咪容易得誤吸性肺炎,這可能表現為咳嗽、呼吸困難、嗜睡、發燒或呼吸急促。
誤吸性肺炎是由於反芻時食物或水誤入呼吸道,導致肺部發炎與感染,甚至可能引發危及生命的肺炎。
過度流口水/流涎
由於無法吞嚥口水,患有食道擴張症的貓咪會出現過度流口水的情況,嘴巴、脖部和胸部周圍會有濕潤的毛髮與皮膚。
體重減輕
食道擴張症會影響食物正常消化,因為食物無法進入胃部進行分解與吸收,
貓咪會出現營養不良並開始減重。牠們的體型可能顯得瘦弱,毛發不整,能量不足。
無法增重
先天性食道擴張症的小貓(即出生時即患病)無法像其他同齡小貓般增重,
牠們可能比同胎的其他小貓更小、更弱,甚至體型較為消瘦。
鼻水分泌
如果貓咪出現鼻水分泌,這可能是由於感染或鼻竇發炎引起的。
這可能是因為反芻引發的呼吸道感染和肺炎,或由於整體健康不佳,使貓咪更容易受到感染。
發燒
若貓咪患有誤吸性肺炎,可能會出現發燒症狀,表現為低能量、不願移動、食慾減退與隱藏。
頸部腫脹
食物可能會積聚在食道內,造成頸部下方的腫脹或膨脹。這通常是罕見的現象,最明顯的部位是接近肩膀的頸部區域,即胸入口處。
食道擴張症的病因
食道擴張症可由先天性或後天性因素引起。先天性因素通常在出生時即存在,可能是遺傳性的,並且在小貓斷奶後開始表現出來。
後天性食道擴張症則多發生在青少年或成年貓咪身上。有些情況屬於特發性,即原因不明。
可能的病因包括
- 食道神經功能異常或食道肌肉運動異常。暹羅貓可能較容易發生遺傳性食道擴張症。
- 先天性血管環異常,即異常血管束縛食道。
- 食道梗塞,如異物或腫瘤。
- 食道狹窄,任何引起疤痕或收縮的情況,會影響食道運動。
- 食道發炎。
- 神經肌肉疾病,如重症肌無力、破傷風、肉毒中毒等。
- 自主神經系統疾病。
- 感染性疾病引起的肌肉發炎。
- 內分泌疾病(如腎上腺皮質功能低下症)。
- 腫瘤、息肉或免疫介導的神經疾病。
- 有毒物質,如鉛、農藥、蛇毒或某些藥物。
如何診斷貓咪食道擴張症
如果貓咪出現食道擴張症的症狀,獸醫將進行全面的體格檢查並採取其他檢查來確定是否有潛在病因,這些檢查包括:
- 血液檢查以檢測內分泌疾病、感染或毒素。
- 特殊檢查以評估是否有重症肌無力等疾病。
- 胸部與頸部X光檢查,並可能使用可見於X光的液體來提供食道結構與運動的更多資訊。
- 透視檢查,這是一種連續X光影像,能顯示食道的運動情況。
- 內視鏡檢查,在麻醉下將相機插入食道與上消化道。
食道擴張症的治療
如果確定有潛在病因,應根據病因進行針對性治療。例如,食道被異常血管束縛的情況可以通過手術治療。
無論病因如何,大多數貓咪都需要終生的支持性護理,以幫助貓咪正常進食並減少誤吸性肺炎等併發症的風險。
治療方法包括
餵食高熱量流質食物:小而多次的餐點食物碗需提高,讓貓咪站立進食利用重力幫助食物進入胃部。餐後30分鐘內保持貓咪直立。
藥物治療:包括促進食道運動的藥物、抗生素(治療感染)及抗酸藥(處理食道發炎)。
貓咪食道擴張症的預後
食道擴張症的預後取決於病因與貓咪健康狀況。部分病因可治療或控制,但大多數情況需要長期照顧與管理。
若貓咪能夠調整飲食、藥物與其他支持性措施,牠們可以在較長時間內維持良好的生活品質。
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